総社市・総社の歯科・歯医者なら中田歯科医院まで

歯周病とは

バイオフィルムとは

当院での治療方法・外科手術

歯周外科治療(フラップ手術)について

通常の歯周病治療で治りきらなかった歯周病に対して施す外科治療を、「フラップ手術」といいます。
歯周病を引き起こす原因「プラーク(歯垢)」とプラークがが固まって石のようになった「歯石」が歯の表面にこびりつくと、歯ぐきに炎症をおこし周囲の組織を破壊していきます。組織が破壊されてできた隙間が「歯周ポケット」歯周病が悪化するにつれて歯周ポケットはどんどん深くなっていきます。
通常の歯科治療では、歯周ポケットの中に器具を差し込み歯石やプラークを除去、きれいにして治療を完了させます。
しかしポケットが深すぎると器具が入り込めないところにまで歯石がこびりついてしまいます。一般の治療では取りきれない歯石を取るための手術が、フラップ手術という治療法です。

フラップ手術の流れ

1. 1. 麻酔してメスで歯ぐきを切開する

   歯石の付いている箇所や範囲、歯石の量を正確に確かめることができます。

2. 2. 歯と歯ぐきの周囲を徹底的にきれいにする

   器具を用いて歯石を確実に取り除いていきます。また、歯の表面をなめらかにしてプラークが付着しにくくします。

3. 3. 歯ぐきを縫合する

   可能な限り歯ぐきを元の位置に戻し、しっかりと縫い合わせます。ここまで数本程度の処置で1～2時間くらいです。

4. 4. 患部の保護

   手術後は患部を特殊なパック(包帯のようなもの)で覆って保護します。

5. 5. 抜糸

   およそ1～2週間で抜歯になります。抜歯後は歯周ポケットのないきれいな状態に戻っています。

歯周病と全身の健康との関わり

近年、多くの研究により、歯ぐきの健康は、全身の健康に深く関わっていることがわかってきました。
誰にでも身近な病気であるメタボリックシンドローム、糖尿病、心臓病と歯周病の関係についてお話したいと思います。

メタボリックシンドロームとは？

内臓脂肪型の肥満に加え、高血糖、高血圧、 脂質異常など動脈硬化につながる危険因子が2つ以上重なり合った状態を、メタボリックシンドロームと呼びます。 メタボリックシンドロームの人は、心筋梗塞をはじめ心臓病のリスクが10倍～30倍高くなります。

歯周病とメタボリックシンドロームの関係

メタボリックシンドロームが進行するほど、歯周病のリスクが高まります

歯周病は、糖尿病や動脈硬化など、メタボリックシンドロームと関係のある病気とお互いに影響しあっており、 メタボリックの判定基準に当てはまる数が多いほど、歯周病のリスクが高まるという研究結果があります。
ほかに糖尿病や動脈硬化など、歯周病とメタボリックの双方に関連する病気が、 いくつも深くかかわりあっているため、メタボと歯周病も相互に関係していると思われます。

歯周病は糖尿病の合併症のひとつでもあります

歯周病の重症化が糖尿病を悪化させる

糖尿病は、血液中のブドウ糖濃度が高い状態が続くことでからだ中の血管が傷つき、 そのために体中の臓器が悪くなり、悪化すると死にまでいたる怖ろしい病気です。
糖尿病の患者数は近年、ますます増加しています。

歯周病があると血液中のTNF-α※1が増加し、 インスリン※2の働きを妨げまず。 つまり歯周病が血糖コントロールを妨げ、糖尿病を悪化させると考えられています。

歯周病治療が血糖値の改善を促します

歯周病を治療することで血液中のTNF-αが抑制され、インスリンの働きが活発になり、血糖コントロールが改善されることになります。
実際に歯周病治療を糖尿病患者に対して行ったところ、血液中のTNF-α濃度が減少し血糖値の改善が認められたことが報告されています。

糖尿病は｢食事｣と｢運動｣と｢歯の健康｣の3本の柱で予防します

歯周病が心臓病のリスクを高める場合も

歯周病になると、その原因となる細菌が血液中に入りこみ、 それが原因で心臓などに感染をひきおこす場合があります。
心臓の内膜や弁膜に障害のある人にみられる細菌性心内膜炎は、 ほとんどが口の中にいる細菌ですので、予防には口の中を清潔に保つケアが不可欠です。
また、歯周病の原因菌が心臓をとりまく冠動脈に感染すると、 血栓がおきやすくなり、動脈硬化を進行させるとも指摘されています。
血圧やコレステロール、中性脂肪が高めの人は特に、 歯周病を予防することで心臓病のリスクを遠ざけることをおすすめします。